近日，各地疾病预防控制中心（以下简称“疾控中心”）在沙门氏菌感染监测中发现，部分地区出现沙门氏菌聚集性爆发案例，且监测数据提示，此次爆发的沙门氏菌菌株可能携带抗生素耐药基因，常规抗生素治疗效果可能受影响。为切实保障公众身体健康，疾控中心紧急发布风险提示，详解沙门氏菌耐药性危害、传播途径及科学防控方法。

沙门氏菌是一类广泛存在的革兰氏阴性杆菌，作为人类主要的食源性人兽共患病原菌，其家族庞大，目前已发现超过2600种血清型，其中约1400多种可感染人类。该细菌常寄生于家禽、家畜及宠物等动物的肠道内，可通过食物链、接触等多种途径传播，极易引发聚集性感染，尤其在餐饮机构、学校食堂、集体婚宴等人员聚集且涉及食物供应的场景中，爆发风险更高——近期山西大同就曾出现因婚宴食物被污染，导致多人感染沙门氏菌的事件，涉事酒店因生产经营致病性微生物超标的食品被依法处罚[2]。

此次疾控中心重点警示的，是沙门氏菌可能存在的抗生素耐药性风险。随着抗生素在医疗领域和养殖业中的广泛使用，沙门氏菌的耐药问题日益突出，多重耐药菌株不断出现[1]。监测显示，我国沙门氏菌对氨苄西林、四环素等传统抗生素的耐药率较高，部分地区甚至超过50%，对头孢曲松等常用抗生素的耐药率也从10年前的15%增长至如今的35%[1]。更值得警惕的是，耐药基因可通过水平转移在不同菌株间传播，使得耐药性快速扩散，部分菌株还可能对多种抗生素同时产生耐药，形成多重耐药甚至泛耐药菌株[3][5]。

抗生素耐药性的出现，会给沙门氏菌感染的治疗带来极大挑战。普通沙门氏菌感染后，多数人会在6-72小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等胃肠道症状，病程约4-7天，多数可自愈[1][8]。但对于儿童、老年人、免疫力低下人群，感染后可能引发脱水、电解质紊乱，甚至败血症、脑膜炎等严重并发症，此时需依赖抗生素治疗[1][2]。若感染的是耐药菌株，常规抗生素将失效，不仅会延长患者病程、增加治疗成本，还可能导致治疗失败，加重病情甚至危及生命[1][5]。

为明确沙门氏菌耐药性情况，疾控中心已启动应急监测机制，对各地上报的沙门氏菌感染病例、疑似爆发事件进行菌株分离、鉴定及药敏试验，精准掌握耐药谱变化，同时开展流行病学调查，追溯感染源头，及时阻断传播链条[1]。结合监测结果及沙门氏菌传播特点，疾控中心向公众、餐饮机构及医疗机构发布针对性防控建议：

一、公众层面：做好个人防护，远离感染风险

• 牢记“防菌四口诀”：勤洗手、常消毒，加工食物前后、饭前便后、接触动物后，需用流动水+肥皂/洗手液彻底清洗双手；生熟严格分开，处理生肉、蛋类的砧板、刀具与熟食、即食食品分开使用，冰箱内生熟食物分层存放，避免交叉污染；食物彻底煮熟，禽肉、蛋类、肉类需彻底加热，100℃下数分钟即可杀灭沙门氏菌，不食用溏心蛋、未熟透的肉类；合理存放食物，室温下熟食存放不超过2小时，剩饭剩菜冷藏存放并尽快食用，再次食用前彻底加热[8]。
• 减少感染暴露，避免接触来源不明的家禽、家畜及宠物，尤其避免儿童接触宠物龟、鸟类等可能携带沙门氏菌的动物；不饮用生水，不食用变质、过期食物，购买禽肉、蛋类、奶制品时，选择正规渠道、新鲜合格的产品[4][7][8]。
• 警惕感染症状，若出现发热、腹痛、腹泻、呕吐等症状，及时就医，并主动告知医生近期饮食史、动物接触史，切勿自行购买抗生素服用，避免滥用抗生素加重耐药性[1][8]。

二、餐饮机构：落实主体责任，严控食品污染

• 严格把控食材采购关，建立索证索票制度，不采购、不使用病死、变质、不合格的禽肉、蛋类、肉类及奶制品，食材储存符合规范，生熟分开[2][8]。
• 规范食品加工流程，从业人员持有效健康证明上岗，加工前做好个人消毒；生熟食品加工工具严格区分，加工后的熟食及时冷藏，剩余食物妥善存放并彻底加热后再供应[8]。
• 定期开展环境及餐具消毒，加强厨房卫生管理，定期清理冰箱、操作台等，餐具、厨具经彻底消毒后再使用，避免细菌滋生；一旦发现从业人员出现胃肠道症状，立即暂停其上岗并督促就医[8]。

三、医疗机构：规范诊疗流程，防范耐药风险

• 加强沙门氏菌感染病例的筛查与报告，对疑似病例及时采集标本送检，明确菌株类型及耐药情况，发现聚集性病例或耐药菌株及时上报疾控中心[1]。
• 规范抗生素使用，严格根据药敏试验结果选择合适的抗生素，避免经验性用药、滥用抗生素，减少耐药菌株的产生与传播[1][5]。
• 做好患者护理与防控，对感染患者进行规范治疗，加强粪口传播防控，避免患者排泄物污染环境，防止院内交叉感染[4][7]。

疾控中心强调，沙门氏菌感染的核心防控原则是“预防为主、防治结合”，而遏制抗生素耐药性的关键，在于科学使用抗生素、减少滥用行为[1][5]。目前，各地疾控中心已做好应急处置准备，将持续跟踪沙门氏菌耐药性监测数据，及时更新防控建议，如有新的爆发线索或防控信息，将第一时间向社会公布。

公众无需过度恐慌，但需提高警惕，严格落实个人防护措施，餐饮机构、医疗机构切实履行防控责任，共同防范沙门氏菌感染及耐药性带来的公共卫生风险，守护自身及他人身体健康。

温馨提示：如需了解更多沙门氏菌防控知识，可拨打当地疾控中心咨询电话，或关注疾控中心官方公众号查询。